PURPURA TROMBOCITOPENICA IDEOPATICA

INTRODUCCION:
 La purpura trombocitopenica es un trastorno adquirido frecuente que consiste de un conteo plaquetario disminuido.


DEFINICION:
 es una enfermedad hemorragica auto inmune que se caracteriza por la destrucción prematura de plaquetas debido a la unión de un auto anticuerpo que habitualmente consiste en:

• la PTI primaria se define como una tromboautopenia menor a 100,000.
• la PTI severa es aquella en la que magnitud clínica de la hemorragia exige tratamiento activo desde el comienzo de la enfermedad.
• la PTI refactoria se denomina así a la PTI severa después de haberse llevado a cabo la esplenectomia. 

ETIOLOGIA:
es la causa mas común de trombocitopenia en la practica clínica.
se presenta más frecuentemente entre los 18 y 40 años y es de 2 a 2 veces mas común en mujeres que en hombres.
la incidencia de la población general es de 1/10 mil habitantes. en el 80% de los adultos siguen un curso lento y crónico y rara vez se resuelve espontáneamente.


CUADRO CLÍNICO:
predominan los sangrados espontáneos en las articulaciones que ocasionan destrucción, deformación y atrofia muscular de las articulaciones.


FISIOPATOLOGIAS:
existe una trombocitopenia cuando se presenta un conteo plaquetario inferior a 100,000/ mc debido a la destrucción plaquetaria y a una deficiencia de la producción de megacariocitos en la médula osea.


DIAGNOSTICO:
hemograma completo con conteo plaquetario tambien se puede llevar a cabo pruebas de determinación de anticuerpos antiplaquetarios.


TRATAMIENTO:
su objetivo es alcanzar un recuent plaquetario seguro para el sangrado grave o fetal.
el tratamiento esta reservado por los casos graves o con hemorragias importantes, se pueden administrar corticosteroides, esteroides, gammaglobulinas, transfuciones de sangre o plaquetas, esplenectomia esta indicado.